ICPC-2. Эпизоды и визиты
На этой вкладке в карте пациента можно производить классификацию обращений по международной системе.
Визитом считается каждое отдельное обращение пациента в клинику. В программе Clinica Web визиты привязываются к оформленным услугам. То есть, если пациенту оформили, например, консультацию аллерголога, нужно открыть именно эту услугу, чтобы создать визит.
Для создания визита:
- Найдите в списке причину обращения по коду или названию, соответственно классификации. Кодов причин обращений можно выбирать несколько. То же касается и действий после обращения.
- Диагноз выбирается только один.
- Выберите, хотите ли Вы создать новый эпизод или же добавить к существующему.
Эпизод медицинской помощи (ЭМП) - это взаимодействие пациента с медицинским учреждением от первого обращения (визита) к медицинскому работнику и до последнего визита (включительно) с этой же проблемой (заболеванием). - В случае создания нового эпизода, выберите соответствующий вариант. Название эпизода автоматически использует название диагноза. При необходимости, введите суффикс (приставку к названию).
- Нажмите Сохранить.
- В случае добавления созданного визита к существующему эпизоду, выберите название нужного эпизода и нажмите Сохранить.
Созданные эпизоды будут отображаться на той же вкладке в правой части страницы.
Действия с эпизодами:- Редактирование эпизода. Нажмите на значок. В открывшемся окне можно изменить название эпизода, выбрав другой диагноз для эпизода, или изменить суффикс.
- Закрытие эпизода. Нажмите на значок. В открывшемся окне выберите дату завершения эпизода и нажмите Закрыть эпизод.
Закрытые эпизоды нельзя редактировать или открыть заново. Их можно увидеть, активировав поле Показать закрытые эпизоды сверху вкладки. - Перемещение визита. При необходимости можно переместить созданный визит в другой эпизод. Нажмите на значок в строке с нужным визитом. В открывшемся окне выберите куда перемещать(по названию эпизода).
По умолчанию в открытой услуге будут показываться только связанные с ней эпизоды. Чтобы увидеть все эпизоды данного пациента, активируйте поле Показать все эпизоды.